%0 Journal Article %1 Moll2009 %A Moll, Marie-Christine %A Decavel, Frédérique %A Merlet, Christine %D 2009 %J Recheche en soins infirmiers %K benchmarking gestion-des-risques indicateurs-qualité management-par-la-qualité performance pôle qualité risques système-qualité tableau-de-bord évaluation %N 98 %P 19-27 %T Tableau de bord d'évaluation du système qualité des pôles en établissement de santé : un outil pédagogique %X Depuis quelques années, les établissements de santé sont dans l'obligation de répondre à la certification et à la nécessité de mettre en place la nouvelle gouvernance. C'est avec l'accréditation version 2 (obtenue en 2005), l'élaboration du projet d'établissement (adopté en octobre 2006) et l'organisation en pôles depuis 2006 que le management par la qualité est devenu un axe prioritaire au Centre Hospitalier d'Angers. L'alignement stratégique sur la qualité conduit à faire évoluer le management hospitalier en particulier au niveau des pôles cliniques, médi-cotechniques et administratifs. Les éléments du projet d'établissement dont le volet qualité risque et évaluation, ont vocation à être déclinés par chaque pôle au niveau du projet de pôle. Cette figure imposée aux responsables de pôles nécessite un accompagnement pratique et pédagogique permettant à la fois de réaliser un diagnostic de l'avancement de la démarche qualité du pôle, une mesure d'impact de l'imprégnation globale de la démarche qualité risques évaluation au sein de l'établissement et une comparaison entre pôle. Un tableau de bord comportant huit axes avec des critères et un guide d'utilisation ont été conçus s'inspirant de la démarche de certification ISO 9001, du manuel EFQM et du manuel de certification version 2 de la Haute Autorité en Santé. Les critères sont reportés dans une grille EXCEL prête à l'emploi. Parvenir à évaluer son système qualité, c'est démontrer la maturité d'une démarche qualité. Les résultats de cette évaluation ont confirmé ceux de la certification. Le tableau de bord est un outil de management structurant au service de l'équipe pluridisciplinaire. Deux considérations se dégagent de ces résultats. En premier lieu pour le top management, les axes à améliorer se détachent de manière prioritaires afin d'alimenter et de cibler les prochains plans d'actions annuels. Les résultats obtenus permettent aussi d'étayer l'auto évaluation pour la certification version 2010 prévue en janvier de cette même année. C'est un outil pragmatique qui permet à chaque pôle de s'auto évaluer mais aussi de se comparer en vue de mesurer sa performance. C'est un outil de pilotage stratégique, pour l'établissement, pour la cellule qualité et pour le pôle. Le tableau de bord d'évaluation du système qualité des pôles en établissement de santé est un outil simple qui allie stratégie et performance pour une meilleure efficience des actions à entreprendre dans le champ de la qualité, de la gestion des risques et de l'évaluation au niveau des pôles, dans un établissement au service des usagers. En Anglais : For a few years, health institutions hâve had to comply with thé certification and thé need to establish thé new governance. Thanks to thé accréditation version 2 (obtained in 2005), thé élaboration of thé hospital pro-ject (adopted in October, 2006) and thé organization in pôles since 2006, thé quality oriented management became a priority axis at thé University Hospital of Angers. The stratégie adaptation to quality requirements leads to develop thé hospital management, more espe-cially at thé level of thé clinical, medico technical and administrative pôles. The éléments of thé hospital project including thé part about thé quality, risk and évaluation aim at being adap-ted by every pôle according to thé level of its project. This adaptation which is imposed to each pôle manager requires a practical and educational accompaniment allowing at thé same time to realize a diagnosis of thé progress of thé quality approach, a measure of thé impact of thé global imprégnation within thé institution and a comparison between pôle. A eight axis dashboard with criteria and a user guide were developed from certification ISO 9001, thé EFQM manual and thé certification manual version 2 of thé Healthcare High Authorities. The criteria are transcri-bed in an EXCEL grid ready to use. Succeeding in estimating your own quality System means that you demonstrate thé maturity of thé quality approach. The results of this évaluation confirmed those of thé certification. The dashboard is a management structuring tool at thé service of thé multidisciplinary team. Two considérations émerge from thèse results : First of ail, for thé hospital top management, thé axes to be improved émerge as a priority to détermine and tar-get thé next annual action plans. The results also allow to support thé auto évaluation for thé certification version 2010 planned in January of thé same year. It is a prag-matic tool which allows auto évaluation and comparison to estimate thé pôle performances. It is a stratégie dri-ving tool for thé hospital, for thé quality department and for thé pôle. The pôle quality System évaluation dashboard for Healthcare institutions is a simple tool which allies stra-tegy and performance for a better efficiency of thé actions to be taken to improve thé quality, thé risk management and thé évaluation of thé pôles for a better service to thé hospital users.

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Cette figure imposée aux responsables de pôles nécessite un accompagnement pratique et pédagogique permettant à la fois de réaliser un diagnostic de l'avancement de la démarche qualité du pôle, une mesure d'impact de l'imprégnation globale de la démarche qualité risques évaluation au sein de l'établissement et une comparaison entre pôle. Un tableau de bord comportant huit axes avec des critères et un guide d'utilisation ont été conçus s'inspirant de la démarche de certification ISO 9001, du manuel EFQM et du manuel de certification version 2 de la Haute Autorité en Santé. Les critères sont reportés dans une grille EXCEL prête à l'emploi. Parvenir à évaluer son système qualité, c'est démontrer la maturité d'une démarche qualité. Les résultats de cette évaluation ont confirmé ceux de la certification. Le tableau de bord est un outil de management structurant au service de l'équipe pluridisciplinaire. Deux considérations se dégagent de ces résultats. En premier lieu pour le top management, les axes à améliorer se détachent de manière prioritaires afin d'alimenter et de cibler les prochains plans d'actions annuels. Les résultats obtenus permettent aussi d'étayer l'auto évaluation pour la certification version 2010 prévue en janvier de cette même année. C'est un outil pragmatique qui permet à chaque pôle de s'auto évaluer mais aussi de se comparer en vue de mesurer sa performance. C'est un outil de pilotage stratégique, pour l'établissement, pour la cellule qualité et pour le pôle. Le tableau de bord d'évaluation du système qualité des pôles en établissement de santé est un outil simple qui allie stratégie et performance pour une meilleure efficience des actions à entreprendre dans le champ de la qualité, de la gestion des risques et de l'évaluation au niveau des pôles, dans un établissement au service des usagers. En Anglais : For a few years, health institutions hâve had to comply with thé certification and thé need to establish thé new governance. Thanks to thé accréditation version 2 (obtained in 2005), thé élaboration of thé hospital pro-ject (adopted in October, 2006) and thé organization in pôles since 2006, thé quality oriented management became a priority axis at thé University Hospital of Angers. The stratégie adaptation to quality requirements leads to develop thé hospital management, more espe-cially at thé level of thé clinical, medico technical and administrative pôles. The éléments of thé hospital project including thé part about thé quality, risk and évaluation aim at being adap-ted by every pôle according to thé level of its project. This adaptation which is imposed to each pôle manager requires a practical and educational accompaniment allowing at thé same time to realize a diagnosis of thé progress of thé quality approach, a measure of thé impact of thé global imprégnation within thé institution and a comparison between pôle. A eight axis dashboard with criteria and a user guide were developed from certification ISO 9001, thé EFQM manual and thé certification manual version 2 of thé Healthcare High Authorities. The criteria are transcri-bed in an EXCEL grid ready to use. Succeeding in estimating your own quality System means that you demonstrate thé maturity of thé quality approach. The results of this évaluation confirmed those of thé certification. The dashboard is a management structuring tool at thé service of thé multidisciplinary team. 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