L'annonce du cancer, entre corps - symptôme et langage traumatique
Université Paul Valéry - Montpellier III, Thèse, (September 2012)Abstract
Le dispositif d'annonce du cancer est par essence un processus d'objectivation
: il consiste en la création, préalable à la rencontre d'un patient,
d'un environnement pensé avant le trauma de l'annonce du cancer,
et adaptatif à la spécificité de chaque situation. Cependant, nous
estimons que ce dispositif s'adresse au conscient et au préconscient
du sujet mais que l'essentiel de ce qui advient dans le climat traumatique
de l'annonce et l'angoisse qu'il génère se situe dans l'inconscient.
L'angoisse, en tant qu'affect responsable putatif d'un auto-brisement
de la parole rendrait impossible, selon nous, l'utilisation de la
partie poïétique de l'inconscient (Tuchê). Dans une première partie
de notre travail nous avons étudié les désordres de stress post-traumatique
(névrose traumatique) et la qualité de vie en lien avec la santé
chez les patients et chez l'autrui significatif faisant face à l'annonce
d'un cancer du poumon. Les conclusions de cette étude quantitatives
sont les suivantes : (i) Les désordres post-traumatiques succédant
à l'annonce d'un cancer du poumon sont extrêmement élevés, (ii) le
proche significatif est affecté de manière conséquente, (iii) ce
sont essentiellement des réactions de stress de type ré-expériences
intrusives (effraction psychologique) qui dominent et expliquent
les valeurs élevées sur l'échelle d'Horowitz, telles qu'observées
dans cette étude. etc.