Una revisión sistemática exhaustiva de todas las evidencias disponibles de ensayos controlados aleatorizados sobre vacunas contra la covid-19 hasta noviembre de 2021 ha concluido que la mayoría protegen contra la infección y la enfermedad grave o crítica causada por el virus. La revisión, una colaboración de expertos independientes de varios países, también observó que hubo poca o ninguna diferencia entre el número de personas que experimentaban efectos secundarios graves después de la vacunación en comparación con las que no estaban vacunadas.
Una revisión sistemática sobre 46 estudios confirma que la miocarditis por vacuna es más común en jóvenes, varones, luego de la segunda dosis.
Esto sugiere que en el caso de vacunar debiera elegirse otras plataformas si están disponibles, o bien no dar la vacuna de Moderna, además de prolongar el rango interdosis a 56 días.
Los estudios primarios se consideran de baja calidad por ser observacionales, pero son consistentes y establecen un gradiente dosis y aparición del efecto lo que es indicio de causalidad.