PhD thesis,

Les ambiguïtés de la relation de service dans le champ des soins infirmiers

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Université de Strasbourg, (2014)

Abstract

L’objectif de ce travail est d’examiner les tensions dans la relation entre infirmier et patient à la lumière de la notion de service, dans le contexte français. Le terme même de service renvoie à modalités diverses de liens interpersonnels : don, contrat, et de subordination ou encore de sollicitude. La profession infirmière se situe au carrefour de logiques médicales et administratives au sein de l’institution hospitalière. Si le service qu’elle rend est largement reconnu par la population, le contenu même de sa prestation reste méconnu, laissant ainsi son autonomie professionnelle en perpétuel devenir.Une tensions qui accompagne l’histoire de cette profession est d’être tantôt identifiée en tant que groupe habilité à accomplir certains actes, tantôt en tant que discipline procurant un service particulier à la population, mais dont le contenu reste encore imprécis. Les enjeux et les réformes du service hospitalier ont pour objectifs une plus grande transparence, une demande de rentabilité accrues ainsi que l’évaluation de la satisfaction des destinataires. Ces objectifs s’adressent également au service infirmier et à la relation de service entre infirmier et patient. Ils rendent plus complexes et contradictoires entre elles les orientations de prise en soin du patient par l’infirmier. Nous souhaitons contribuer à la compréhension des changements que la profession infirmière est en train de vivre. Le passage d’une vision du soin comme action bienfaitrice qui trouve sa justification en lui-Même, vers le soin comme «prestation-Produit» doit expliciter son bien-Fondé et sa finalité en incluant une visée éthique. Source : HAL

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