Estudi de cohorts fet sobre dades sanitàries dels Estats Units, que analitza els pacients que han rebut tractament opioide a l’alta d’un procés quirúrgic. Compara la hidrocodona, l’oxicodona i el tramadol. Troba que el risc de consum addicional d’opioides és del 7.1% dels pacients, amb un 1% de consum persistent. Respecte els altres opioides, el tramadol té un augment del 6% del risc de consum perllongat, i un 47% més de risc de consum persistent. Els autors conclouen que caldria prescriure amb molta cautela el tramadol pel dolor agut.